Gevolgen overheveling PAH

Medicatie zeldzame ziekte goedkoper door overheveling

De overheveling van geneesmiddelen van het reguliere circuit naar verstrekking door ziekenhuizen heeft de nodige impact. Het overhevelen van medicatiekosten van Pulmonale arteriële hypertensiekan grote gevolgen hebben.

Wat is PAH?

Pulmonale arteriële hypertensie betekent dat er een hoge bloeddruk in de longslagader is, met alle gevolgen van dien. De aandoening kan dodelijk verlopen en moet daarom goed behandeld worden. De zorg voor deze patiënten is goed geregeld, met expertcentra, voorwaarden voor het voorschrijven en gecontroleerde distributie.

Overhevelen medicatie PAH

De medicatie voor PAH stond tot voor kort op de nominatie om overgeheveld te worden. Een goed functionerend systeem zou worden opgegeven omdat het besparingen zou opleveren. Op aandringen van de patiëntenvereniging en specialisten is de medicatie voor PAH voorlopig door de overheid van de lijst gehaald.

Kiezen voor bepaalde behandelingen

Het dilemma voor de medisch specialist is duidelijk. Prof. Van de Laar, als reumatoloog verbonden aan Reumacentrum Twente: “Je wilt elke individuele patiënt de beste zorg geven, maar door de budgetbeheersing krijg je straks wellicht situaties waarin je keuzes moet maken.

Behandel je de reumapatiënt of de kankerpatiënt?” Op dit moment zijn de verschuivingen nog klein, er zijn nog geen conflicten ten aanzien van de behandeling van individuele patiënten.

Medicatie goedkoper door overheveling

Het overhevelen van de kosten voor medicatie zorgt ervoor dat medicatie uiteindelijk goedkoper wordt. Maar dan is het maar de vraag of de kwaliteit hetzelfde blijft. “Het kan zijn dat een goedkoper geneesmiddel een even goed resultaat geeft. Dan kun je inderdaadaan kostenbeheersing gaan doen”, zegt Van de Laar.

Kwaliteit of medicatie belangrijk bij PAH?

Prof. Van de Laar vreest dat de flexibiliteit qua keuze voor medicijnen zal verdwijnen. Nog moeilijker wordt het als kosten en kwaliteit van leven meegenomen worden bij besluiten over welk geneesmiddel toegepast kan worden.

Maar wat als een goedkoper middel ook heel veel nare bijwerkingen heeft? Dan wordt het duurder dan een duur geneesmiddel zonder bijwerkingen. Dat inzicht zal er de komende jaren meer moeten komen en moet invloed hebben op de keuzes die we voor geneesmiddelen maken.”