Idee achter overheveling kosten PAH

Medicatie gaat van apotheek naar ziekenhuis

Door bezuinigingen in de zorg wordt de overheid gedwongen om te kijken naar alternatieven op het gebied van medicatie. Zo is het voorstel om onder andere de PAH medicatie over te hevelen.

Kostendekking GVS

De kosten van dure geneesmiddelen, zoals TNF-blokkers tegen onder meer reuma, psoriasis, colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn, worden sinds 1 januari 2012 niet meer door het reguliere GeneesmiddelenVergoedingsSysteem (GVS) vergoed.

Van apotheek naar ziekenhuis voor PAH-medicatie

Waar patiënten met deze ziekten hun medicatie voorheen meestal via de apotheek ontvingen, is nu het ziekenhuis volledig verantwoordelijk voor de verstrekking van deze middelen. Er is sprake van overheveling. Maar met een afgemeten budget is dat voorwaar nog geen eenvoudige zaak en heeft zelfs verstrekkende gevolgen voor de kwaliteit van zorg.

Waarom overhevelen?

Het idee achter de overheveling is dat de poliklinische medicijnkosten overgaan naar de kliniek. Dat betekent dat deze kosten onder verantwoording komen van de zorginstelling. De gedachte is dat de ziekenhuisapothekers over de prijs van deze medicijnen gaan onderhandelen met de farmaceutische industrie, of op zoek gaan naar een goedkoper alternatief.

Zeldzame aandoening

Volgens Dr. Repke Snijder is de zorg al goed geregeld en zijn de prijsonderhandelingen enkele jaren geleden gevoerd. Daar moet nu niet meer te veel aan getrokken worden: “PAH is een zeldzame aandoening, waardoor de inkoop van medicijnen een veel te laag volume heeft om op de prijs te kunnen afdingen”, zegt Dr. Repke Snijder.

“Omdat de zorg gecentreerd is in enkele centra, is de controle op de medicijnen en patiënten nauwgezet. Bovendien wordt het medicijn in sommige gevallen continu per infuus toegediend, dat moet je goed controleren op het ontstaan van infecties of problemen met het infuussysteem.

Binnen enkele minuten kan de patiënt al in de problemen komen als de toediening van het medicijn wordt onderbroken. Dit betekent ook dat de patiënt goed geïnformeerd moet zijn en er een zeer goed georganiseerd systeem moet zijn om deze patiënten te ondersteunen”, vertelt Dr. Repke Snijder.